Libro

Autores: César Augusto Ricardi Morgavi
Editorial: Universidad de Guadalajara
ISBN: 978-607-581-920-4

La naturaleza federativa de la República Mexicana, conformada por un régimen de estados libres unidos bajo una federación, y el carácter descentralizado de las funciones y obligaciones del sistema de salud, definieron diferencias sustantivas en el peso con que el diseño e implementación de la política pública para enfrentar la contingencia por COVID-19 recayó en las autoridades subnacionales. Declarada oficialmente la pandemia, la Secretaría de Salud, cuerpo de gobierno del Sistema Nacional de Salud y máxima autoridad sanitaria a nivel federal, estableció una política y lineamientos rectores para contener y mitigar sus efectos. Sin embargo, la carga del diseño y la ejecución de las medidas fue asumida por las autoridades sanitarias estatales, que en el ejercicio de sus obligaciones, atribuciones y funciones las ejecutaron para contener la propagación de contagios; el aumento del riesgo a la enfermedad; la transición a estadios de mayor severidad; la saturación de los sistemas de servicios de salud; y el aumento de las muertes.
De aquí deriva que las investigaciones afirmen que en México no hubo una pandemia, sino 32 distintas, una por cada entidad federativa, o bien, tantas como regiones del territorio nacional puedan delimitarse. Esta diversidad se explica, al menos en principio, por la alta heterogeneidad de medidas implementadas, riesgos experimentados y resultados obtenidos. Ponderando el peso que tienen los determinantes sociales de la desigualdad en el riesgo de pérdida de la salud y progresión entre estadios de gravedad por COVID-19, la presente investigación pone a prueba, entre otras, la hipótesis de la heterogeneidad regional.